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谁该负责 患者输血15年后发现患丙肝
2022-06-02

孕妇邹某早在1993年因难产,到武汉一家医院进行剖腹产手术,因流血过多输血900ml。2008年邹某因腰痛住院,就诊检查时被查出身患丙肝。邹某认为系当年输血感染所致,遂于同年8月起诉至硚口区法院索赔5万元。而医院方拒绝赔偿,理由是不排除其它传染途径。

案件审理历时两年,医疗事故鉴定责任难以划清,医患双方关系剑拔弩张。对此,承办法官采取“背靠背”调解方式,暂时隔绝双方,让矛盾降温,一面与邹某交谈降低赔偿的期望值,另一面与医院沟通尽可能安抚患者。

在难以确认过错的情况下,法官采取公平原则进行调解。调解数十次后,医患双方逐渐冷静。昨日,医院方与邹某达成协议,由医院方补偿邹某3万元,双方不再追究对方任何责任。

什么是丙肝

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。

丙肝的传播途径

传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。

(1)输血及血制品传播

曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。

(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播

国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

(3)生活密切接触传播

散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。

(4)性传播

性传播成为丙肝的传播途径,可能仅次于静脉吸毒方式,有多位性伴侣者以及男性同性恋者的HCV感染率高于长期单个性伴侣者,年感染率分别为0。4%~1。

(5)母婴传播

母亲为 HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%。

(6)其他

清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。

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(编辑:曹文娟)