病因以脑血管病占居首位。调查表明，老人癫痫中约40%是由脑血管病引起的，以脑梗塞居首位，其次是脑出血、蛛网膜下腔出血。其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症。但仍有约15%的成人癫痫找不到明确的病因。
成人对药物副作用更敏感。成人由于生理变化导致药物代谢改变，副作用突出;同时由于服用的其他药物与抗癫痫药物之间的相互作用，可能加重副作用。总的来说，成人药物副作用的发生率要比青少年大2-3倍，且药物副作用大小随合用药物数目的增加呈指数性上升，因此，各药物的副作用效应不仅仅是简单相加，而是变得更为复杂。
药物剂量和药物间相互作用。成人药物半衰期延长，代谢减慢，因此在服用抗癫痫药物时应避免药物过量导致中毒。相当部分的成人同时合并有其他系统的疾病(如糖尿病、冠心病等)而同时服用多种其他药物，这时要考虑到药物之间是否存在相互作用，以及与抗癫痫药物疗效的互相影响。
成人的记忆随年龄增加而越来越差，同时癫痫和抗癫痫药物均可使老年患者的记忆力下降。
因此，对老年癫痫的治疗在保证发作的控制同时，应尽量调整抗癫痫药物的剂量、减少副作用，以及减少对记忆力的影响，如果家里有老人患了癫痫，建议还是常常去治比较好。
北京广济医院采用国际一流脑地形定位系统的全息定位癫痫灶，利用体外经脉冲击技术与微创手术相结合精确治疗癫痫病，是国际医学界治疗癫痫的领先技术之一。
癫痫病是神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病，按照有关神经元的病灶部位和异常放电扩散范围，通过脑地形图精确定位，迅速查出放电部位，准确的查找出病因、病理、病灶，精确定位;通过热疗短波直击病灶，疏通血脑屏障，改善脑部供血平衡，有效激活脑细胞再生功能。再加上微创手术治疗，可以迅速使中枢神经系统和内分泌体液调节功能紊乱得以恢复，抑制大脑神经元不再异常放电，从而达到治疗癫痫的目的。此项技术05年开始面向全国临床推广，对人体无损伤，无副作用，恢复快，无任何后遗症。
微创经穴阻断疗法与一线二线抗癫痫药物配合治疗癫痫，可以有效防止癫痫的频发，提高癫痫的治疗效果，明显改善患者的生活质量。
微创经穴阻断疗法将终生受用，能对五脏六腑的功能进行调整，从而扶正祛邪，减少癫痫发作，甚至从根本上治愈疾病，符合《内经》“深纳而久留，以治顽疾”的思想。
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