感冒药下肚一阵狂吐
老袁是个长途车驾驶员，除患有一些驾驶员普遍有的“职业病”胃病外，没有其他什么大问题，身体一直不错。
几天前，天气忽然变冷，老袁不小心感冒了，鼻塞、流鼻涕、咳嗽，他自己吃了几颗感冒药。吃药不到半小时，老袁感觉胃部一阵阵抽紧，接着就开始翻江倒海般疼痛。他急忙冲到洗手间一阵狂吐，最后只有干呕的份了。吐得精疲力竭后，老袁瘫倒在床上，感觉胸骨后像有人拿刀一刀刀划着，出现剧烈疼痛。
“会不会是肾绞痛和胃病一起发作?”老袁想想自己既有胃病又有尿路结石，这次可能是两种疾病一同发作。
一个小时后，老袁疼得厉害，他不得不大呼救命：“你们赶紧叫‘120’送我去医院吧!”
家人急忙把满头冷汗、面色惨白的老袁送去医院。
胃竟然“跑”入了胸腔
20分钟后，老袁被送到市中医院急诊科。经过胸腹部CT检查发现，老袁的胃底部分竟然“跑”入了胸腔，而且左侧胸腔有大量液体，左肺后缩萎陷呈左侧液气胸，胸腔引流液中还有部分消化物沉淀。
因为老袁无外伤史，外科专家会诊后一致认为，食管破裂性可能性较大。
原来，食管比较脆弱，在受到气压伤时容易在其结构薄弱的下段破裂。一般来说，暴饮暴食，尤其是饮酒或催吐后发生连续剧烈呕吐时，食管上括约肌的反射减弱、松弛失调，不能及时开放，就会形成所谓“食管梗阻”，而胃内容物又连续不断涌入食管，使食管内压力持续上升，最终导致薄弱处发生破裂。
食道破裂，因没有办法进行内镜检查，临床上特别容易误诊。如果治疗不当，死亡率很高，可高达25%以上。
及时手术让胃“归位”
诊断明确后，需要立即手术。此时，老袁已开始休克，心率高达140～150次/分，生命危在旦夕。
以杭州市中医院院长杨勇为首的心胸外科专家组，当即为老袁进行剖腹探查。杨勇从病人身体左侧打开胸腔后，立刻清晰地看到食管下段贲门处一个长约3厘米的不规则裂口，胃液、唾液等消化液正源源不断地从这个破口流出，不仅腐蚀胸腔组织，而且造成胸腔积液。
主刀医生立刻将食管破口闭合后缝合，用大量生理盐水冲洗后，将“跑到”胸腔的胃回归原位并固定，然后将和食道破裂同时破裂的膈肌裂孔修补完成。
“禁食一周，等创口长好后，就可以和正常人一样进食了。”医生说。
手术过后，大难不死的老袁不禁有点纳闷：普通感冒后服药，怎么会把食管弄破呢?
专家说，这种毛病叫自发性食管破裂，同时合并食管裂孔疝，临床中非常少见。自发性食管破裂大多是由于剧烈呕吐时腹内压突然升高而引起，呕吐的患者多数是过食、饮酒后发生。
编辑：陈兰兰
